打造豫中南地区现代化区域医疗中心

　　作者：内分泌代谢科 石勇芳

　　人们常说足是人体的第二个心脏，占全身体表面积不到2%，却包含了

　　26块骨头、19个关节、42条肌肉和25条肌腱，负起支撑身体的重任。一

　　生中，双足走的路，大约等于环绕地球五圈。

　　那么糖尿病足有哪些危害呢？

　　1、荟萃分析表明，全球糖尿病足溃疡患病率为6.3%。

　　2、国内糖尿病患者一年内新发溃疡发生率为8.1%，愈合足溃疡一年内再发

　　率31.6%。

　　3、糖尿病足溃疡患者平均住院天数为25天，次均总费用14906元，病程

　　  大于20年者，住院时间和费用最多，Wagne分级、截肢是重要的影响因

　　素。

　　4、糖尿病足溃疡患者的生活质量低于无足溃疡糖尿病患者，糖尿病合并足

　　溃疡患者生理、心理及社会状态均受到严重影响。

　　如何做到糖尿病足的早起筛查？

　　1、感觉评估

　　2、周围血管评估

　　3、双足形态和功能评估

　　如何预防糖尿病足的发生？

　　1、养成每天检查足的习惯。

　　重点检查足底、趾间或足部变形部位。

　　各种损伤、擦伤、水泡，皮肤干燥皲裂，鸡眼和胼胝（老茧），皮肤温度、颜色，肿胀！、溃疡、感染等。

　　2、学会正确的洗澡方法。

　　不要过分浸泡双脚，使用中性的肥皂，用手或温度计测量水的温度，用浅

　　色毛巾擦干脚趾尖的水分，检查有无出血和渗液，保持脚趾间干爽。

　　3、保持足部皮肤健康。

　　用皮肤护理膏或霜，注意不要将护理霜涂抹与足趾间或溃疡伤口上。同时

　　适当按摩足部，严重的足跟皲裂，可使用含尿素的特殊皲裂霜。

　　4、细心修剪指甲。

　　5、选择正确的方法运动

　　进行中等强度的步行，有足部损伤或开放性伤口时，仅限于无负重运动，

　　以上肢锻炼为宜

　　6、选择舒适的鞋袜。

　　合适的鞋子: 有足够的空间，透气性好，鞋底较厚硬，而鞋内较柔软。

　　合适的袜子: 选择天然材质制成的袜子，不穿过紧或有毛边的袜子，每天

　　更换袜子，不穿高过膝盖的袜子。

　　7、正确买鞋和穿鞋。

　　买鞋: 选择下午时间买鞋，两只脚同时试穿，不要赤脚穿鞋，不穿外露脚趾的凉鞋或拖鞋。

　　穿鞋: 应检查鞋底是否存在粗糙的接缝或异物，穿鞋时动作要慢。

　　千里之行  始于足下   糖尿病足  重在预防

　　参考文献

　　【1】孙于林 糖尿病管理技巧

　　【2】徐曼音 糖尿病学 上海科技出版社

　　【3】中国医学会糖尿病分会， 中国2型糖尿病防治指南（科普版）

　　【4】中华医学会糖尿病分会，中华医学会感染病学分会，中华医学会组织修复与再生分会，中国糖尿病足防治指南（2019版）（III）【J】中华糖尿病杂志2019,11（4）238-247。

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